“潍坊惠民保”答疑环节

　　Q：哪些人能参保？

　　不限年龄，不限病史，不限职业，不限户籍。凡是已有效参加潍坊市职工基本医疗保险或居民基本医疗保险且为在保状态的所有人员均可购买。

　　Q：是否需要健康告知或体检，已患病的人能否买？

　　本产品无需健康告知或体检，在参保时不限年龄、不限健康状况，无论是否患病均可参保。但出现以下情况需要视情况调整赔付：

　　1. 既往症约定

　　（1）“医保内门诊慢性病自付费用”责任中的既往症指，参保人在投保前已在基本医保办理门诊慢性病备案的，在保险期间内因该疾病支出的门诊慢性病医疗费用，按照“既往症”报销政策承担给付保险金责任。

　　（2）“特定高额药品费用”责任中的既往症指，参保人在投保前已罹患符合“特定高额药品”适应症的疾病，在保险期间内因该疾病支出的“特定高额药品”费用， 按照“既往症”报销政策承担给付保险金责任。

　　2. 发生责任免除中所列情况不予赔付

　　你可以在投保页面下方点击【投保须知及声明】在里面查看责任免除情况。

　　Q：保费的价格是否人人统一？

　　本产品是统一价。每个参保人一年仅需149元，最高可报销360万/年。参加职工基本医疗保险的人员，还可使用医保个人账户余额为本人及其直系亲属购买。

　　Q：理赔流程是什么？

　　您可通过以下三步完成理赔：

　　第一步：理赔咨询

　　您可在潍坊惠民保专属服务热线400-992-0536上进行线上咨询，我们的客服人员将为你提供理赔指引服务。

　　第二步：理赔申请

　　保障日期内，在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医保、大病保险等同步“一站式”结算。

　　第三步：完成理赔

　　根据审核结果将理赔款支付到医疗保险金受益人账户。

　　Q：如何查询或下载个人保单？

　　本产品为您提供个人电子参保凭证，您可以在2021年11月1日后在【方式一：“潍坊惠民保”—服务—我的保单；方式二“微保”小程序—我的—保单—保单服务—保单详情】中，查询个人电子参保凭证。